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疫后“談醫(yī)論防”!醫(yī)院管理高級論壇聚焦公共衛(wèi)生
來源:新民晚報
圖說:論壇主席、復(fù)旦大學醫(yī)院管理研究所所長高解春 來源/周建瑩 攝(下同)
 
       新民晚報訊 (通訊員 孫國根 記者 左妍)記者從復(fù)旦大學醫(yī)院管理研究所獲悉,由復(fù)旦大學醫(yī)院管理研究所等主辦的第十五屆醫(yī)院管理高級論壇日前在上海舉行。該論壇已堅持15年,借鑒國際有益經(jīng)驗,探討中國醫(yī)改之路,交流中國醫(yī)院管理經(jīng)驗。今年主題是疫后談醫(yī),災(zāi)后論防?,F(xiàn)場,曾奔赴武漢第一線或作出重要貢獻的的抗疫戰(zhàn)士分享經(jīng)驗。
       上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷在《從新冠防控看公共衛(wèi)生體系建設(shè)》主題演講中說,自SARS之后,上海市建立的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,經(jīng)過H1N1、H7N9禽流感防控等多次實踐,以及國內(nèi)外衛(wèi)生應(yīng)急工作交流,衛(wèi)生應(yīng)急的理念、知識等也不斷更新,已到了需進一步發(fā)展和變革的階段;從實踐來看,特大城市的發(fā)展越來越倚重城市治理能力和治理水平,公共衛(wèi)生應(yīng)急體系已成為其重要功能組成部分,成為國際社會判斷城市現(xiàn)代化程度高低的依據(jù)。本次疫情發(fā)病情況遠超預(yù)估,暴露出了一些短板和不足,直接對醫(yī)療資源使用及防控措施的選擇和實施產(chǎn)生重要影響,針對暴露出來的問題要進行建設(shè),補短板、堵漏洞、強弱項。今后主要舉措是加快建設(shè)58個醫(yī)療服務(wù)圈,提升區(qū)域醫(yī)療中心診療能力,抬高全市醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)水平;設(shè)置117個發(fā)熱門診,配置CT等設(shè)備,提升發(fā)現(xiàn)病患能力;設(shè)置200個發(fā)熱哨點門診,筑牢發(fā)熱診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底。圍繞將上海建成為全球公共衛(wèi)生最安全城市之一的目標,著力提升硬件設(shè)施、學科人才隊伍、科研攻關(guān)、公衛(wèi)應(yīng)急信息化、輿情應(yīng)對和引導(dǎo)五方面能力,一是將公共衛(wèi)生應(yīng)急體系納入城市綜合治理體系建設(shè)之中,不再是衛(wèi)生單打獨斗;二是借助各方力量加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的產(chǎn)學研工作;三是加強公共衛(wèi)生體系主干-疾病預(yù)防控制體系建設(shè);四是加強有效的國內(nèi)外合作交流和輿情應(yīng)對能力。
 
圖說:張文宏在論壇上作《學科傳承,新冠“高考”》主題演講 周建瑩攝

       上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記盧洪洲說,疫情期間,在上海市政府提前決策和申康醫(yī)院發(fā)展中心指揮下,僅用21天就完成了全國唯一具有負壓功能的建筑主體工程應(yīng)急儲備樓,擁有負壓床位共527張;并未雨綢繆,提前儲備了大量防控應(yīng)急物資。盧洪洲還暢談了上海堡壘的下一步規(guī)劃及建議,他認為應(yīng)急醫(yī)學與戰(zhàn)略儲備中心應(yīng)具備三大功能:一是區(qū)域范圍內(nèi)病例應(yīng)急救治,在大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件或大規(guī)模災(zāi)害事件發(fā)生后,提供緊急醫(yī)療救治,保障人民生命安全和城市安全;二是快速確認、鑒定病原體,為臨床救治決策提供技術(shù)支持、為新發(fā)病原體可能導(dǎo)致的疫情提供早期預(yù)警;三是研發(fā)、創(chuàng)新預(yù)防、診斷、治療技術(shù),尤其是研究和儲備應(yīng)對新發(fā)突發(fā)傳染病方面的技術(shù)。
       復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院副院長馬昕曾帶隊出征武漢,他認為,方艙醫(yī)院的模式創(chuàng)新和管理有很多經(jīng)驗需要總結(jié)和反思。首先方艙醫(yī)院為應(yīng)治盡治打下堅實基礎(chǔ),實現(xiàn)了應(yīng)收盡收,迅速扭轉(zhuǎn)了疫情感染人數(shù)爆發(fā)式增長的局面。馬昕說,方艙醫(yī)院的模式創(chuàng)新和管理心得給我們帶來四大思考,一是公共建筑要預(yù)規(guī)劃,即城市建筑進行臨時醫(yī)院改造時要預(yù)先進行可能性排摸,制定快速改建預(yù)案;新建建筑時,感控、應(yīng)急專家應(yīng)參與設(shè)計等;二是應(yīng)急物資要預(yù)儲備;三是應(yīng)急物資要“平戰(zhàn)結(jié)合”,既能滿足日常臨床使用需求,也要考慮便攜、輕便,能夠快速打包;四是多團隊要協(xié)調(diào)演練,因為公共衛(wèi)生事件處置需多學科、多單位、跨部門需配合,完善協(xié)調(diào)合作機制,聯(lián)合培訓和聯(lián)合實戰(zhàn)演練。
       論壇上,帶隊援鄂的上海瑞金醫(yī)院副院長陳爾真、上海中醫(yī)藥大學醫(yī)院管理處處長劉華以及堅守上??挂咭痪€的復(fù)旦大學上海醫(yī)學院副院長吳凡、華山醫(yī)院感染科主任張文宏等均作了主題發(fā)言。
       論壇主席、復(fù)旦大學醫(yī)院管理研究所所長高解春表示,要科學理性看待疫情,小小的病毒已給人類很多教訓,科學公共衛(wèi)生體系和預(yù)警體系建設(shè)非常重要,決策也很重要,但我們更需要科學、實事求是的態(tài)度,希望有一個有效、敏感、科學的公共衛(wèi)生體系和公共衛(wèi)生預(yù)警體系,也希望這一體系是一個法律的體系,是一個自動啟動的體系,是一個更少的受到人為因素干擾的體系。公共衛(wèi)生問題一定要被高度重視,任重道遠,但這一定是方向。
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