近日，由廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會、汕頭市衛(wèi)生健康局作為指導(dǎo)單位，廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)委員會聯(lián)合汕頭市醫(yī)學(xué)會聯(lián)合主辦，汕頭市醫(yī)學(xué)會醫(yī)院運(yùn)營管理專業(yè)委員會與汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院共同承辦的“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動實(shí)施案例大賽優(yōu)秀案例分享大會暨第二屆粵東地區(qū)“潮聚.遠(yuǎn)行”公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展論壇”成功在汕頭召開。
 
本次論壇采用線下會議與線上直播相結(jié)合的形式舉行，中科厚立作為論壇直播支持單位，負(fù)責(zé)此次會議直播推送工作。直播間上線7840人次，吸引了來自400余家醫(yī)院的分管財務(wù)和運(yùn)營的領(lǐng)導(dǎo)，總會計師，財務(wù)部門負(fù)責(zé)人等1000余位醫(yī)療同行們報名聽課。公司總經(jīng)理陳霞女士出席會議，并帶來《醫(yī)院運(yùn)營管理再思考》的主題報告。
 

 
陳霞女士授課形式多彩有趣，分別用最苦的熊、最快的熊、最精的熊、最優(yōu)的熊比喻醫(yī)院發(fā)展與DRG核算、病種選擇、科室成本核算之間的關(guān)系，她提到“醫(yī)院可以分析每個病區(qū)與?？频馁Y源配置和能力，與主要DRG的資源依賴進(jìn)行分析，更多利用自身的優(yōu)勢資源和閑置資源，同時調(diào)整醫(yī)院的自身的資源結(jié)構(gòu)和DRG結(jié)構(gòu)，追求整體資源效率最優(yōu)。”
 

業(yè)財融合的醫(yī)院成本一體化系統(tǒng)工具架構(gòu)

 
《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》中明確提出，加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，加強(qiáng)以業(yè)財融合為核心的公立醫(yī)院運(yùn)營管理。如何從數(shù)據(jù)背后挖掘業(yè)務(wù)內(nèi)涵，為業(yè)務(wù)開展和革新提供數(shù)據(jù)依據(jù)，讓財務(wù)和業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)融合。
 
中科厚立業(yè)財融合的醫(yī)院成本一體化系統(tǒng)通過全成本核算體系，將醫(yī)院的成本核算單元從科室層面下沉到個案病例，完成個案病例的全成本核算。并運(yùn)用疾病風(fēng)險建模大數(shù)據(jù)分析尋找個案最佳費(fèi)用型，通過病例實(shí)際費(fèi)用、醫(yī)保支付值、成本值和標(biāo)桿成本值的比較分析，完成病例/病種醫(yī)生 /科室成本效益分析，調(diào)整病人(病種科室)成本結(jié)構(gòu)、優(yōu)化住院效率，推進(jìn)醫(yī)療行為和費(fèi)用結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化管理。
 

 
同時也通過成本指標(biāo)的應(yīng)用，為醫(yī)院資源優(yōu)配提供數(shù)據(jù)支撐，提升醫(yī)院綜合運(yùn)營與成本效益管控能力，應(yīng)對醫(yī)保支付模式要求及業(yè)財融合下醫(yī)院精益管理 轉(zhuǎn)型。
 

 
“依照《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范（2023年版）》有關(guān)要求，滿足國家上報要求和醫(yī)院精細(xì)化管理需求，我們采用兩套分?jǐn)偤怂泱w系進(jìn)行成本核算。個案版成本加入風(fēng)險、時長、難度等分?jǐn)傄蜃樱瑫r引入目標(biāo)工作量概念，使核算更合理。”陳霞總經(jīng)理介紹到。
 

構(gòu)建“院、科、病區(qū)/組”三級的數(shù)字化管理體系

 
從財務(wù)核算延展到運(yùn)營管理，需要從3個方面著力。
 
外部度量衡：基于醫(yī)保規(guī)則的支付預(yù)測值
 
解決醫(yī)保支付預(yù)測的準(zhǔn)確性問題；對標(biāo)行業(yè)，找到差異及目標(biāo)規(guī)劃問題；
 
內(nèi)部度量衡：內(nèi)部合理的成本核算體系以及績效管理體系
 
融入財務(wù)邏輯和資源邏輯，解決內(nèi)部合理核算問題；結(jié)合O/E值的評價應(yīng)用，解決臨床“目標(biāo)整體與個性差異”問題，保護(hù)臨床醫(yī)生積極性；
 
管理維度：管理細(xì)分化：?？?專病/專人/專項(xiàng)/專業(yè)
 
“院-科-組-病組-病種”五層分類管理；解決學(xué)科建設(shè)與資源平衡的問題；要有運(yùn)營合理評價的能力，運(yùn)營管理解決的“理”的問題；要有RCA分析及PDCA持續(xù)改進(jìn)的體系。
 

 
針對臨床運(yùn)營工作尷尬和困境，陳霞總經(jīng)理講到，職能部門都有各自的應(yīng)用系統(tǒng)，但標(biāo)準(zhǔn)又不統(tǒng)一，或者不能及時更新，信息科重視集成平臺，卻難以建立專科的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；運(yùn)營助理常被戲稱為“表哥”、“表姐”。
 
華西醫(yī)院的運(yùn)營管理已經(jīng)是一種高級文化，無論是人力投入還是基層干部對管理的認(rèn)知，都很難學(xué)得會！其他的醫(yī)院如何能夠?qū)崿F(xiàn)“四兩撥千斤”？中科厚立通過數(shù)據(jù)建模、機(jī)器學(xué)習(xí)等建立數(shù)據(jù)融合以及合理度量衡的評價體系，借助一套完整的“院、科、組、主治醫(yī)”四級的智能分析報告體系，快速有效的將管理信息傳導(dǎo)到全院，應(yīng)對復(fù)雜醫(yī)改下醫(yī)院綜合管理，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
 

“深度數(shù)據(jù)分析+全景工具+思維提升”三維一體打通醫(yī)院運(yùn)營管理全通路

 
新醫(yī)改下，醫(yī)保支付改革和“國考"持續(xù)發(fā)力，醫(yī)院管理者們面臨著諸多困感和挑戰(zhàn)。隨著醫(yī)療信息化建設(shè)的深入，以及信息共享和效率提升，醫(yī)院數(shù)據(jù)化管理越來越成為醫(yī)院管理的趨勢。但是，臨床作為一線，該如何做？科室運(yùn)營如何管？明白數(shù)據(jù)之道才是關(guān)鍵。
 
“運(yùn)營分析是一件需要大腦前葉集中精力進(jìn)行思維的過程，尤其在面對大量的數(shù)據(jù)時候，首先要理清變量之間的邏輯關(guān)系，然后從習(xí)以為常(直覺)的計算值中發(fā)現(xiàn)和推理出突破點(diǎn)，并經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練，成功把邏輯和推理的分析思維方式植入到直覺中，發(fā)生了什么？為什么會發(fā)生？可能會發(fā)生什么？該做什么？”陳霞總經(jīng)理講到。
 

 
信息化時代，借助深度數(shù)據(jù)分析賦能醫(yī)院運(yùn)營管理的基礎(chǔ)上，要打通運(yùn)管全通路，陳霞總經(jīng)理認(rèn)為，還需提升管理思維及全景工具的應(yīng)用。遵循運(yùn)營管理“思維先行，工具輔助”的原則，中科厚立打造的醫(yī)院管理數(shù)據(jù)分析實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練營，速成+高階的授課形式，理論+實(shí)操+沙盤模擬的訓(xùn)練模式，可以全方面訓(xùn)練醫(yī)管人員數(shù)據(jù)分析思維的廣度和技能的深度，賦能運(yùn)營分析的有效決策價值。
 
同時借助中科厚立的科室運(yùn)營分析工具，主要包含360查詢、智能分析報告、BI等，在業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)構(gòu)建基礎(chǔ)上，集成業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，應(yīng)用中臺治理后，在BI分析盤呈現(xiàn)數(shù)據(jù)信息，再利用多維度的運(yùn)營分析工具，分析指標(biāo)自由組合配置，圖表+富文本表達(dá)，一鍵智能生成分析報告，達(dá)到高效提升運(yùn)營分析效率的目標(biāo)。
 
最后，由科室運(yùn)營管家(DOMA)，作為信息展示門戶，將具備接收分析結(jié)果、分拆和監(jiān)管科室目標(biāo)、信息查詢等功能，智能和便捷的信息傳遞打通運(yùn)管決策落地執(zhí)行的最后通路。
 
作為中科厚立2024首推數(shù)據(jù)分析師培訓(xùn)課程——醫(yī)院管理數(shù)據(jù)分析實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練營，開啟報名以來便受到業(yè)內(nèi)人士的廣泛關(guān)注，第一期剛結(jié)課（第一期醫(yī)院管理數(shù)據(jù)分析實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練營圓滿結(jié)束?。?/a>，第二期預(yù)報名人數(shù)卻已達(dá)開班名額一半。如需搶先獲取第二期名額，可通過以下二維碼填寫報名信息，待第二期開班將按報名順序優(yōu)先錄取預(yù)報名學(xué)員。
 
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